إيصال أمانة

استلمت أنا الموقع أدناه : ..............................
المقيم في :..................................... بطاقة رقم: .............................. سجل مدني: ..............................
من السيد: .................................. المقيم في: ..............................
مبلغ وقدره: .............................. (فقط .............................. لا غير)
وذلك لتوصيله للسيد: .............................. المقيم في: ..............................
وفي حالة عدم توصيلي للمبلغ المذكور أعلاه أكون مبددًا للأمانة وأعاقب وفقًا للقانون.

المقر بما فيه
الاسم: ..............................
التوقيع: .............................